宝宝咳嗽-对症下药最重要
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常言道,十个宝宝九咳!因为宝宝的呼吸遭还很脆弱、发育也不完善,所以一有什么风吹草动,宝宝往往就会出现呼吸系统的疾病。
●咳嗽的性质
干咳或刺激性咳嗽:多见于上呼吸垣感染、气管炎、肺炎、支气管异物等疾病。
湿性咳嗽或多痰性咳嗽:多见于支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、肺结核等疾病。
●咳嗽的节律
单声咳:多见于喉炎、气管炎等疾病。
阵发或痉挛性咳嗽:多见于气管异物、百日咳、支气管哮喘等疾病。
周期性咳嗽:多见于慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。
听声音,辨疾病!
宝宝是多么的聪明呀,他会用大大的眼睛望着你传递他的快乐,他能用不同的哭声告诉你他的痛苦,他还可以通过迥异的“咳嗽”声来提醒你,“妈妈,我需要你的帮助……”
●宝宝发出了“空空”的咳嗽声,听起来好像小狗在叫,这可是患性喉炎的特有表现!
急性喉炎为喉部黏膜的急性炎症,可能是原发疾病,也可以是急性上呼吸遭感染的一部分,或者并发于其他急性传染病。多为病毒侵入后继发了细菌感染所致,以受凉、疲劳等为诱发原因。
宝宝会出现喉咙发干、刺痒或疼痛感,继之声音嘶哑,严重者完全失音。常因为喉头有异物感引起呼吸困难,甚至造成喉梗阻危及生命
●宝宝好像被呛着了一样,出现剧烈的“呛咳”,这时应该注意气道异物。
气道异物多见于五岁以下的宝宝,比如因为喂养的饮食不当,进食习惯不良,意外误吸等造成食物、药物、金属、塑料等小东西进入呼吸道。
宝宝往往在一开始会出现剧烈的呛咳、憋气、恶心、呕吐,有的继发感染,形成肺不张,甚至发展成支气管扩张症,严重的会导致呼吸困难、紫绀、猝死!
●宝宝的咳嗽成阵发性、痉挛样,最后带有好像“鸡啼”样的回勾,那很有可能是百日咳或百日咳样综合症的表现。
百日咳是宝宝常见的一种呼吸道传染病,是由百日咳嗜血杆菌感染造成的。本症惟一的传染源是病人,人群普遍易感,尤其是未正规接种白喉、百日咳、破伤风三联疫苗的宝宝们。
宝宝一旦患有百日咳会经历潜伏期、炎症期、痉咳期、恢复期,其中在炎症期的咳嗽与普通的咳嗽差别不大,到了痉咳期就会出现成串的、接连不断的、连续数声到数十声的咳嗽,然后由于肺脏迫切需要换气而作一次深长的吸气,于是大量的气体快速冲过声门发出一种高调的“鸡啼样鸣叫”。痉咳经常是一阵连着一阵,直至呕吐、青紫、呼吸困难。
●宝宝如果是“刺激性干咳”,而且反复发作,应当想到支气管哮喘。
支气管哮喘是一种儿童常见的呼吸道过敏性疾病,与遗传和自身的免疫系统有关,家族中往往有类似病史,宝宝自身又有细胞免疫功能低下等情况。一般情况下,粉尘、花粉、螨虫、烟雾等过敏源的吸入,病毒、细菌、支原体的感染,气温骤变、寒冷刺激,过度运动、情绪失衡,某些药物、特殊食物等皆可诱发其发作。
支气管哮喘临床上可分为三期。Ⅰ期时咳嗽为刺激性干咳,偶尔可以听见哮喘音。到了Ⅱ期,则以气喘为主,宝宝会因为“气短”而使劲加深呼吸,出现呼气延长的现象。而Ⅲ期时可能已经出现了严重的支气管梗阻或痉挛,宝宝因喘憋加重可至呼吸衰竭。
宝宝咳嗽,妈妈该怎么办?
无论怎样,宝宝咳嗽时都不会很舒服,所以妈妈应该及时带宝宝到正规的医疗机构就诊。
●观察宝宝咳嗽前后的脸色来判断疾病的严重程度
如果宝宝咳嗽前面色红润,咳嗽后却变得苍白、发青,口唇颜色发紫,那公提示妈妈们宝宝的病情可能有所加重!那是因为咳嗽过于剧烈造成了端气费力、呼吸困难。
如果宝宝在咳嗽前后的面色都不好看,而且咳嗽非常无力,甚至根本就咳嗽不起来了,那么情况就更为严重,可能已经出现了呼吸衰竭、心力衰竭或合并有神经系统的损害。
●适当控制咳嗽,针对病因治疗
咳嗽只是一种症状,并不能算作是一种独立的疾病,妈妈们往往只想赶快止住宝宝的咳嗽,却没有注意在咳嗽中蕴含的秘密。现在,妈妈们已经知道了宝宝咳嗽的秘密,明白了“治标与治本”的区别,会积极配合医生们治疗诸如细菌、病毒、支原体造成的呼吸道感染、气道异物等原发性疾病。在此基础上,遵医嘱适当使用镇咳、袪痰药物(儿童的镇咳药物与成人的大不相同,并不是适合成人使用的镇咳药物减少剂量就可以给宝宝服用的),还要让宝宝多饮温开水、注意休息、避免环境的不良刺激。
经过这番讲解,杨华桦终于明白了为什么医生一听宝宝咳嗽的声音就断定了宝宝得的是什么疾病,也知道了这急性喉炎是属于耳鼻喉科的急症,还有相当的危险性呢!于是,为了能将宝宝照顾得更好,更为了使宝宝健康地成长,她决心再多学些相关的医学知识……
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