孕妇高脂血症对胎儿有什么影响?
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胎儿能量来源是什么?如果你想回答“三大营养物——糖、蛋白质、脂肪”,那你的回答有欠妥当!血浆蛋白、免疫球蛋白都需要被分解成简单物质,才能通过胎盘给胎儿。
胎儿能量来源是什么?如果你想回答“三大营养物——糖、蛋白质、脂肪”,那你的回答有欠妥当!血浆蛋白、免疫球蛋白都需要被分解成简单物质,才能通过胎盘给胎儿。脂肪类营养物质,除游离脂肪酸外,大部分脂肪在母体内都是以和蛋白结合的形式存在,而脂蛋白是不能通过胎盘的。只有胎儿体内的葡萄糖全部来自于母亲,因此葡萄糖才是胎儿主要的能量来源。但近年研究发现,除了母亲血糖水平,血脂水平对胎儿生长发育同样具有重要调节作用。
(胎盘母儿血液交换示意图)
人体血液中的脂肪成分主要包括胆固醇和甘油三酯,其他还有游离脂肪、磷脂等。脂肪不溶于水,必须和载脂蛋白结合成脂蛋白的形式,才能在血液中运转。人体有4种主要脂蛋白,分别是乳糜颗粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。4中脂蛋白中,只有HDL可通过将血浆中的胆固醇转化成胆固醇酯,阻止其在动脉壁和其他组织中的积聚,所以,HDL被称为“健康的脂蛋白”。
(血浆脂蛋白颗粒结构图)
脂代谢紊乱是指由于各种病理原因,或者生活习惯,造成总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL升高,HDL降低的状态,与多种疾病的发生发展有关。
正常妊娠期间,母体为了适应胎儿的生长需求,脂肪代谢发生两个重要变化:(1)孕早期和中期,母体脂肪合成增加,机体储蓄脂肪明显;(2)孕晚期脂肪水解加速,出现高脂血症。近年研究显示,母体血脂浓度与胎儿体重相关,高脂血症孕妇生育巨大儿风险增大,这些新生儿脂肪沉积更明显。 孕期高胆固醇血症的孕妇,其胎儿主动脉中脂肪条纹的形成增多。有研究发现,母亲高胆固醇血症,后代在儿童期发生动脉粥样硬化的风险增加。说明脂代谢紊乱对后代产生的影响可以持续到成年后,即使出生后经过调节,也不能完全消除。
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