椎间盘突出可顺利怀孕吗?
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孕前不曾患椎间盘突出的孕妈妈,孕期也不容易因为腹中胎儿的重量而导致此疾病。但若在怀孕前就有此相关病史,怀孕时期复发的概率便会升高。不过,患椎间盘突出并不会给产程造成不便,孕妈妈也不要担心治疗会对胎儿产生不良影响,建议在发现疾病的时候,就要赶快到医院寻求医师帮助,以免耽误治疗的黄金
椎间盘突出的成因及症状
许多人在上班时总是维持同样的坐姿使用电脑,搭乘交通工具时则是低头玩手机,回到家后又躺在沙发上连续看好几个小时的电视节目,久而久之,等发现身体不适的时候,已患上椎间盘突出。现代也有许多年轻的孕妈妈,因为这些3C产品而患相关的“文明病”,而致怀孕期间偶有不适,深感苦恼。
人体的脊髓由一节一节的脊椎骨包围保护,而这些脊椎骨之间,又有软骨做为缓冲,这些软骨便称为椎间盘。若椎间盘移位或变形,就会压迫到神经及脊髓,造成椎间盘突出,导致患者产生疼痛不适。
椎间盘突出的好发族群约在20~40岁之间的青壮年,常见症状为下背部疼痛、两腿痉挛和无法长期挺直站立或弯腰。病情严重者,甚至会产生绞痛的感觉。若因工作性质需要长期久站或久坐的孕妈妈,一旦发现有上述症状,建议尽快就医诊断,因为有许多病患在初期容易忽视细微的疼痛警讯,等病情扩大之后,才发现情况已相当不乐观,需要长期复健治疗才能减缓症状。
患椎间盘突出依旧可怀孕
患椎间盘突出的女性,可以放心怀孕,若病情轻微,并不会产生特别不舒服的疼痛,或是对孕程产生其他不利影响。除非椎间盘突出情形过于严重,压迫到神经,才可能会导致双脚无力、无法走动。至于病情较重的患者,就算做过手术治疗,只要复检没有太大问题,照样可以在怀孕期间进行复健。
值得一提的是,到了怀孕中后期,如果孕妈妈没有做好体重控制,虽然不至于使病情明显加重,但多少也会增加椎间盘的压力,所以平时维持适当运动、遵守少油且营养均衡的饮食原则,也是维护健康的不二法门。
如果有椎间盘突出的女性还不急着怀孕,可以先询问复健科、骨科或神经科医师,请医师给予建议,若确定病情已经渐渐改善,不需再进行追踪治疗,此时再计划怀孕,便可省去许多顾虑。
怀孕会导致无病史的孕妈妈椎间盘突出吗?
孕妈妈必须挺着大肚子,辛苦撑过10个月才得以“轻松”,大部分健康的孕妈妈,并不会因为承受了胎儿的重量,而患椎间盘突出,若感到轻微的下背部疼痛,也不见得是椎间盘突出所造成的现象。在诊断过程中,追溯患者的生活习惯时,常常会发现不少孕妈妈腰痛的原因,不外乎是站姿及坐姿不够端正、时常搬拿重物,或是到了怀孕后期体重增加过多而对腰部造成负担,并不是椎间盘出了问题。同理可循,因体质关系,有些人虽然在久站之后会感到腰酸背痛,但也不一定会导致椎间盘突出。不过,如果以往曾患过椎间盘突出的孕妈妈,在怀孕期间又再度感到腰部疼痛,就一定要定期与当初负责协助治疗的骨科、外科及妇产科医师进行讨论,防止病情加重的可能。
怀孕期间开刀治疗是否会留下后遗症?
有些孕妈妈怀孕之后,才发现自己患有椎间盘突出病症,但如果病情已加重到必须动手术的程度,也不要因害怕而拒绝开刀。错过治疗的黄金时期,将对往后的生活产生或大或小的影响,且现今的医疗技术日新月异,有许多手术都可在怀孕期间执行,万一神经压迫到不可逆的程度时,适时治疗对孕妈妈的健康有益无害。
不少孕妈妈也会忧心,手术过程中,麻醉药是否会为胎儿带来不好的影响?除非麻醉药的成分明显对胎儿有害且长期使用或使用的时间点刚好在宝宝出生前,可能进而造成胎儿出生后发生呼吸抑制,否则药效通常都为短暂性的,且麻醉师也会注意施打的剂量及成分,孕妈妈不用太担心。
不过,在怀孕期间进行复健,对孕妈妈来说的确是一大负担,除了肚子上的重量之外,也要忍受复健时带来的疼痛,但该做的矫正动作还是必须按照医师的指示依序进行,以免造成椎间盘突出再度加重,导致之前的辛苦皆功亏一箦。
椎间盘突出并不影响生产方式
有些孕妈妈会担心,如果椎间盘突出,在胎儿自然产的时候会不会感到疼痛?需要改为剖腹产吗?产程虽然需要大量施力,但孕妈妈若用自然产的方式产,在生产过程中是利用腹部用力,而椎间盘突出则是因腰部受到垂直上下的强大力量才会使之加重,所以在临盆前如果没有复发或病情加重的情况,就不需特别从自然产改变为剖腹产,因为生产过程中腰部不会特别疼痛。不过,若孕妈妈病情已加重到无法双脚站立,骨科医师及复健科医师也判断病况将影响到产程,才会建议以剖腹产的方式产下胎儿。通常在临盆前,骨科医师及妇产科医师都会针对病况进行治疗及衡量,很少有因此而改为剖腹产的案例发生。
怀孕前的预防方法
造成椎间盘突出的常见原因,不外乎是因工作性质造成的。如长期搬重物、久站或维持相同姿势久坐于电脑前。不管男性或女性,平时就应多加活动筋骨,且每个人的体质有所差异,在工作期间可视自己所能忍受的程度,适时更换站姿及坐姿,避免持续过长时间维持相同姿势,因为这种不良习惯除了对椎间盘造成负担之外,也会对肌肉产生不良影响。在家中看电视或使用电脑时,如果感到不适情形,可以到床上平躺休息,对减缓疼痛有不错的帮助;周末假日,与先生到户外健行或进行轻松的球类运动,活络全身的骨骼,也是很好的预防方式。
椎间盘突出并没有想象中的可怕,若孕妈妈没有过往病史,就不用担心因怀孕而引发此病症。需要注意的是,以往曾有病史的孕妈妈,如果在怀孕过程中又有类似症状开始出现,就要请骨科医师评估是否有加重的迹象。为了胎儿的健康着想,医师也会尽量避免在检查中对孕妈妈照射X光,因此,千万不要因害怕影响到胎儿,就忍耐疼痛不适而延误治疗的关键时机,让原本可以快速痊愈的病情,演变为更严重的后果。
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