婴幼儿补钙有学问 婴幼儿补钙吃什么好
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门诊见过太多家长知道钙剂对婴幼儿的生长发育非常重要,知道补钙了孩子长得高、抵抗力好,但是补钙却相当的盲目。如何正确的选择并安全地补充钙剂是有学问的,钙不是说补就补的,补多了不好,补不对也不好。
补钙时机要把握好
婴幼儿补钙的最佳时机是在其出现缺钙早期症状的时候,表现为烦躁不安、不易入睡、入睡后多汗、易惊醒、爱啼哭,枕秃、囟门闭合迟,肌无力、出牙迟等症状。医学界把婴幼儿期称为“补钙的临界期”,过了临界期,即使补充再多的钙,也不能使婴幼儿已经落后的机体组织重新发育至正常水平。建议出现上述症状的时候去医院检查下血维生素D、血钙、血磷、碱性磷酸酸以明确是否缺钙及缺钙的程度。需要注意的是骨密度及微量元素只能作为缺钙的参考而不是确诊指标。
不同的钙剂含钙量是不同的
研究表明,钙剂在体内纯吸收没有太大区别。碳酸钙含钙40%最高,但吸收要消耗更多胃酸,容易引起宝宝消化不良;乳酸钙和葡萄糖酸钙都是有机钙,容易溶解,适用于儿童补钙;磷酸氢钙会增加宝宝肾脏排泄功能负担,不建议使用。
一般情况下对于4个月以内婴儿,每天母乳所产生的钙就完全可以满足其生理需要,在孩子长到五六个月时适当增加辅食,补充如奶制品、豆制品等含钙量丰富的食物。1岁以内的孩子每天奶量在800毫升(包括母乳和牛乳)也足以提供生长所需要的钙量,对于那些不吃母乳而吃牛奶的婴儿,建议可在医生指导下服用补钙类产品进行适当补钙。乳类是婴幼儿钙营养的可靠来源,一般佝偻病治疗可不补钙。
补钙更要补充维生素D
钙的吸收需要维生素D,钙的代谢平衡也受维生素D 的影响。补钙必须补充维生素D。可以选择服用鱼肝油(维生素AD)或维生素D3制剂,也可以通过晒太阳促进皮肤中一种胆固醇转化为维生素D,这种补充途径最安全,不会发生VD中毒。中国营养协会根据婴幼儿时期营养需要量,推荐每天补充维生素D400-800IU。综合文献研究看,维生素D中毒是小概率事件。
钙剂宜单独服用
钙剂与菠菜、茭白、毛豆等含草酸高的食物同服,草酸容易与钙元素结合而影响吸收。不与牛奶以及锌、铁剂等同时服用。因为牛奶中的蛋白与钙结合形成奶块,钙质无法被机体吸收;人体对钙的吸收与锌、铁存在竞争性,如果同时服用不仅会抑制锌和铁的吸收,也会干扰到钙本身的吸收。钙不要与主餐同时吃。混在食物中的钙只能吸收20%。只要胃里面塞满太多东西,效果就不太好。补钙要与早、中、晚餐间隔半小时以上。因此,钙剂最好单独服用。如果要需要补充其他元素,时间最好错开,间隔2小时以上。晚上睡前补钙吸收更好。
人体在睡眠中状态时,胃肠蠕动较慢,食物在胃肠道停留较长,故睡前服用有利于钙吸收。血钙水平一般在白天较高,夜间较低。夜间特别是半夜和凌晨,低血钙水平可刺激甲状旁腺腺素分泌,使骨钙分解加快,产生脱钙,引发低钙血症,严重者会使人体抽搐。临睡前补钙可以为夜间的钙调节提供钙源,阻断体内动用骨钙。并且钙与植物神经的稳定有关,具有镇静催眠作用。
提前预防很重要
母亲孕后期3个月及哺乳期均应补充维生素D。孕妇应经常到户外活动,每天至少1小时,多晒太阳。饮食中应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。对患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗。新生儿提倡母乳喂养,并尽早开始晒太阳(生后2-3周),生后两星期即可补充维生素D。
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