婴儿太爱哭会有疝气?
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我们常说的疝气,指得就是腹股沟疝气,当婴儿哭闹时,腹股沟部有肿块,就该合理怀疑是腹股沟疝气。提醒各位父母,此病症无法靠药物治疗,通常建议进行手术为妥!
什么是腹股沟疝气?
腹股沟疝气俗称坠肠或脱肠,是儿童外科常见疾病之一。在胚胎发育的时候,于腹膜最下方两侧各有一凸出之腹膜鞘突,通常于胎儿8~9个月大时,腹膜鞘突应该会闭合。如果没有关闭,形成与腹腔相通的疝气袋,使得腹腔内脏器,如肠子、网膜、卵巢、膀胱或水分,有机会掉入疝气袋中,形成一鼓起肿块,即为腹股沟疝气。
腹股沟疝气患者多为男性,男孩发生率比女孩高出4~5倍,但实际上疝气的发生是不分年龄、性别的,女性、小孩、年长者都可能发生;疝气的孩子中不乏有家族史者,但并无特定的遗传模式可循。
腹股沟疝气有两大类型
1、直接型
直接由腹股沟处肌层突出发生的疝气,因腹股沟处腹壁肌层老化、弱化或缺损所造成,多发生在中老年男性。
2、间接型
睾丸下降至阴囊过程中遗留的腹管沟环闭合不全,故好发于婴幼儿及青少年。小女孩也可能发生疝气,有99%为间接型,主要与子宫圆韧带的发展有关,除了肠子之外,卵巢也可能会掉入疝气囊内造成疝气。
典型症状
腹股沟疝气辨认起来并不太难,典型是在宝宝哭闹时,腹股沟或是阴囊会肿一个包,当宝宝安静下来或平躺时,那个包又缩回去了,或稍微用力向腹股沟外上方推挤,肿块则消失不见(肠子退回腹腔中)。通常只要将此症状告知医生,再加上触诊方式,很快就能诊断出腹股沟疝气。
婴儿太爱哭,所以会有疝气?
这是完全不相干的两回事!腹股沟疝气是先天的问题,之所以被误认为是哭所造成的,是因为当孩子哭闹时,会使腹腔内之压力增加,腹腔内容物进入疝气袋内,即在腹股沟或阴囊处形成一突出肿块,而让症状更明显。如果婴儿出生前腹膜鞘突已完全闭合,即便哭闹得再厉害,也不会造成疝气。
婴儿哭闹,不是导致疝气主因
腹股沟疝气无法靠药物治疗,不论年龄大小皆须接受疝气修补术,手术必须全身麻醉,在腹股沟部做一横切的刀口,将疝气囊做高位结扎即可;这项手术由专业医生执行约30分钟内就可以完成,治疗效果佳且少有并发症。
如果不幸发生嵌顿疝(肠子卡在疝气囊),其刀口会较大,手术中若发现嵌顿的肠子还没坏死,则将肠子送回腹腔并修补疝气即可;若肠子已坏死,则须进行切除。
手术后如何护理?
1. 一般通常术后4小时即可进食,术后隔日即可恢复正常生活。
2. 手术当日也许会出现发烧或伤口不适等情况,只要按时服用口服药即可。
3. 手术伤口小,不需拆线,伤口可使用透气胶带直接贴住,以减少疤痕产生。
4. 宜尽量减少咳嗽及幼儿哭泣的情况。
5. 术后有下列情况,请回院检查:高烧持续不退、持续性呕吐、伤口红肿。
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