疝气是怎么回事? 谈谈小儿腹股沟斜疝
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谈谈小儿腹股沟斜疝腹股沟斜疝是一种发病率提高的先天性疾病。听到先天性疾病,有些新手爸妈是不是很害怕?不用怕,只是有点小问题,我们认真对待就好。下面听我们慢慢解释,相信解释完了,家长就不再担心啦。
腹股沟斜疝是一种发病率提高的先天性疾病。听到先天性疾病,有些新手爸妈是不是很害怕?不用怕,只是有点小问题,我们认真对待就好。下面听我们慢慢解释,相信解释完了,家长就不再担心啦。
什么是腹股沟斜疝?有些小婴儿,特别是男孩子,出生后不久,家长就会发现,小孩子的腹股沟到阴囊的地方,会经常性的鼓起来,特别是在孩子哭闹、使劲大小便的时候特别明显,而安静或者熟睡的时候又消失了。这最有可能的情况,就是腹股沟斜疝。
腹股沟斜疝,俗称“疝气”,在我国的部分地区,也叫作“气蛋”。为什么是“气”呢?这还要从斜疝的病因说起,斜疝就是孩子发育过程中,腹腔到腹股沟的地方有个通道没有闭合,医学上称之为腹股沟管内环口未闭,这是相当比例的孩子出生时就有的现象。
绝大部分情况下,存在斜疝的时候,肚子里面的东西(主要是肠子)会从这里掉出来了。肠子里面可不是气嘛,所以,掉出来的东西,进进出出,常有咕噜咕噜的声音,以前还没有认识到真正病因的时候,就认为是这里有“气”,或者是肠子的“气”进去了。
女孩子也会有斜疝吗?刚才说到腹股沟斜疝一般是男孩子常见,斜疝掉出来进入阴囊,阴囊和腹股沟都会鼓起来。那么女孩子呢?女孩子也是有的噢,只是发病率比男孩子低很多。
女孩子斜疝没有掉到阴囊,但是会在腹股沟的地方鼓起来。要注意的是,和男孩子一般是肠子掉出来不完全相同,女孩子的斜疝中,有相当一部分是卵巢掉出来。所以,女孩子腹股沟的地方如果有鼓起来,同样要引起重视。
腹股沟斜疝有什么危险?看到这里,家长会不会不由自主地想去摸一下自己宝宝的腹股沟?对,有很多宝宝,虽然有腹股沟斜疝,但是斜疝进进出出,没有什么不舒服,孩子吃得好玩得好,确实很无感。这样的情况,暂时也没有什么危险的。
但是,有一些孩子,斜疝出来的地方(还记得么?前面提到的,学名叫腹股沟内环口。)会比较紧,肠子从这里出来以后就一时半会儿回不去了,这就是腹股沟斜疝嵌顿。肠子卡在这里以后,肠子就不通畅了,就会引起一些症状,比如疼痛、呕吐等症状,还不会说话的婴儿就会哭闹个不停。而这种情况,有危险!肠子卡在此处,时间长了就会显著肠梗阻,肠子缺血也会导致肠子坏死,肠子的压迫也会引起睾丸缺血,如果是女孩子的卵巢长时间卡住在此,可能会引起卵巢坏死……
所以,对于患有斜疝的孩子,家长要经常注意此处,特别是不舒服的时候,如果这里鼓起来又无法自行消失,那么极有可能是腹股沟斜疝嵌顿了,需要马上去急诊寻求医师的帮助噢。
腹股沟斜疝可以不手术么?提到手术,宝宝的爸妈们又要紧张了。我们先讨论是不是一定要手术?对,不一定。如果不是经常嵌顿,孩子还小,特别是一岁以内的孩子,你想再等等?行,那就再等等,一岁以内的孩子,斜疝有部分能自愈。所以,期待一下,能免了手术就最好了。不过一定要注意,要密切观察,防备嵌顿,有什么异常要及时求助于医生噢。
但是成天进进出出的,也挺烦人的,特别是还保不准哪天嵌顿了带来危险。所以,只要确诊腹股沟斜疝,就是可以下决心通过手术解决问题的。特别是反复嵌顿过的孩子,或者一岁以上的孩子,还是趁早手术的好。手术风险?不担心,这个手术不复杂。就是通过手术,把开放的腹股沟内环口关闭,只要是专业的小儿外科医师或者小儿泌尿外科医师都可以做这个手术。
如果手术,选用何种方法,能微创么?微创是个很热门的词,对的,就是斜疝手术,也可以微创。传统的手术是在腹股沟的地方开个口子,那么微创手术就是几乎没有疤痕的手术,利用腹腔镜,通过脐部进入,就可以在腹腔镜下把内环口关闭,解决问题。微创的亮点不止于此,对于单侧的腹股沟斜疝,它还可以检查对侧有没有潜在的内环口未闭(有时内环口未闭,但是没有东西掉出来,是没有办法发现的),如有问题,一并解决,避免日后潜在的内环口未闭发展成斜疝,宝宝受再次手术之苦。
总之,腹股沟斜疝可算是小儿外科最常见的疾病之一了,有腹股沟斜疝的宝宝家长不必紧张焦虑,如有疑问,找专业的小儿外科医生噢。
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