崩溃!宝宝不明原因的肚子痛,爸妈莫慌,先用手摸摸娃腹部看看
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小宝宝肠胃娇弱,经常由于肚子疼而莫名哭闹,新手宝爸妈们被孩子搞得心烦意乱。不同月龄、不同年龄宝宝腹痛原因不一。肠绞痛、肠痉挛、肠道过敏、肠套叠、便秘、蛔虫病……
小宝宝肠胃娇弱,经常由于肚子疼而莫名哭闹,新手宝爸妈们被孩子搞得心烦意乱。
不同月龄、不同年龄宝宝腹痛原因不一。肠绞痛、肠痉挛、肠道过敏、肠套叠、便秘、蛔虫病……
如何区分各种腹痛?小堂邀请了儿科医生来跟大家说说“宝宝腹痛”那些事儿!
宝宝腹痛的十大原因宝宝腹痛的原因那么多,了解以下十大原因,宝爸妈做到心中有数,才不慌不忙!
消化道畸形
如果新生儿出生后一两周出现腹痛(表现为哭闹),同时伴有呕吐,或呕吐胆汁样物质,或腹部有肠型,提示消化道畸形的可能性大。
目前没有有效预防措施,因此喂养新生儿后,注意观察宝宝哭闹、吃奶、呕吐、腹部情况,及时发现异常,尽早去医院诊治。
肠绞痛
肠绞痛通常在宝宝出生半月至4月龄比较常见。
宝宝在睡前或半夜有不明原因、难以安抚的大哭、小脸涨红、双手握拳和双腿蜷曲等表现,持续数十分钟至几小时,抱哄、喂奶均不能缓解,直到哭得力竭或排便、排气后才逐步安静下来。
建议每次给宝宝喂奶后拍嗝,不过度喂养。
肠道过敏
肠道过敏以配方奶喂养宝宝多见,但也见于部分母乳喂养宝宝。有时会伴腹泻,大便带少许血丝,或有呕吐、伴有湿疹等表现。
尽量坚持母乳喂养,如果母乳喂养宝宝有肠道过敏,宝妈可以暂时忌口高蛋白饮食2周左右,配方奶喂养宝宝尝试换成氨基酸奶粉喂养。
肠套叠
肠套叠一般2岁以下宝宝多见,尤其以4~10个月宝宝为多。宝宝突然大哭,或有规律的阵发性哭闹,伴有呕吐,果酱样大便或没有大便,有时候腹部还能摸到包块。
平常要注意科学喂养,添加辅食要循序渐进,注意气温变化,及时增减衣物,尽量避免腹泻。
腹股沟斜疝嵌顿
不同年龄宝宝都可能出现腹股沟斜疝嵌顿,一般可以看到一侧或双侧腹股沟内有肿块突出,或肿块突然增大,紧张发硬,并有明显疼痛,且肿块不能回纳,通常还伴有呕吐。
平常要注意不要让宝宝频繁大哭,哭闹会增加腹压,避免便秘,并注意观察腹股沟情况。
便秘
便秘在不同年龄宝宝均可见,大便干结或排便困难,排便时肚子痛。精神状态正常,食欲正常。
需要养成天天定时排便习惯,多吃蔬菜、水果、杂粮,多喝水,适当增加运动,促进肠道蠕动,帮助排便。
消化不良
幼儿多见消化不良,这种疼痛通常阵发性,持续时间短,数分钟就能自行缓解,没有腹肌紧张,肚子是软的。
平常饮食要规律,不要暴饮暴食,不吃零食。
肠道蛔虫病
肠道蛔虫病在幼儿及学龄期儿童多见,疼痛部位不确定,以脐周为多,同时伴有消瘦,营养不良或贫血等症状。
家长要引导宝宝养成勤洗手习惯。
急性胃肠炎
急性肠胃炎在不同年龄均可见,通常会有呕吐、腹泻或伴有发热,呕吐前有腹痛,呕吐或排便后腹痛缓解。
注意饮食卫生及勤洗手,不要与腹泻病人接触,不去人口密集场所。
急性阑尾炎
急性肠胃炎在小儿各年龄均可见,腹痛以右下腹为重,按压右下腹会加剧哭闹,常伴有反射性恶心、呕吐,大部分宝宝腹痛后会出现发热。
养成良好卫生习惯和饮食习惯,适当运动,忌暴饮暴食,饭后不马上剧烈运动,及时治疗便秘和肠道寄生虫病等。
如何区分不同原因的腹痛不会说话的小宝宝,不能准确向爸妈描述疼痛的感觉,所以宝爸妈要学会辨别不同原因的腹痛。
宝宝肚子痛需要区分是器质性腹痛还是功能性腹痛,器质性腹痛要区分是外科原因的腹痛还是内科原因的腹痛。
器质性腹痛一般有压痛、腹肌紧张,宝宝会不让家长碰触,腹部有肿物,且位置相对固定、范围相对固定、性质相对固定,同时伴有呕吐、便血等,如肠套叠、急性阑尾炎、嵌顿性腹股沟斜疝等。
如果腹软不胀,无固定压痛,吃饭、走路如常,考虑功能性腹痛或内科原因腹痛,如消化不良、便秘等。
有针对性地护理腹痛宝宝如果新生儿早期出现哭闹,少吃、少动或伴有呕吐胆汁样物质,或腹胀有肠型(考虑消化道畸形可能性),或有阵发性哭闹伴呕吐,或有果酱样大便(考虑肠套叠),或腹股沟有嵌顿痛性包块(考虑腹股沟嵌顿疝),或有右下腹转移性腹痛并伴有呕吐、腹泻、发热等(考虑急性阑尾炎)属于外科急症,需要及时送医诊治。
如果宝宝突然出现难以安抚的哭闹,而哭闹停止后没有不适表现,考虑肠痉挛。宝妈可以将宝宝竖抱头伏于肩上,轻拍背部排出胃内过多空气,并可紧贴宝妈胸前,轻声安抚。
如果腹痛是由于宝宝多天没排大便,宝爸妈可以使用开塞露通便,让宝宝排便,观察排便后宝宝腹痛是否立刻缓解,哭闹停止。
如果腹痛伴有腹泻、发热、呕吐,需要考虑急性胃肠炎,可以口服补液盐水预防脱水,口服益生菌调节肠道菌群,并观察宝宝有没脱水情况。
如果怀疑有肠道蛔虫病,可以去查大便虫卵,也可驱虫治疗。
综合考虑是否需要及时送医院孩子各种原因的肚子痛,有时候宝爸妈以为孩子撒娇而选择忽视,殊不知有些情况的肚子痛是十分危险的。
宝爸妈可以先仔细观察宝宝肚子痛的症状和体征,然后综合考虑是否需要及时去医院就诊。
疼痛程度和持续时间
如果宝宝疼痛剧烈、持续时间长,长时间不能缓解,或有加重趋势,或哭闹时蜷缩身体,喜欢某一体位不动,则建议及时去医院。
有无伴随症状
如腹痛或哭闹伴有发热、呕吐,呕血、腹泻或便血等,建议带宝宝到医院面诊。
宝宝精神状态和脸色
如果宝宝精神好,脸色、玩耍、吃饭或走路如常,大都没有器质性腹痛,如果宝宝脸色苍白,不愿说话、不愿动,则建议及时去医院。
用手摸宝宝肚子
如果不让家长触碰肚子,或碰触到肚子或摸到肚子一个地方喊痛,或腹胀、肚子比较硬,有肿块突出,最好及时去医院就诊。
如果肚子软,按压肚子宝宝不叫疼,大都没有器质性腹痛。
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