小儿白血病一定会发热吗
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白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,是严重威胁小儿生命和健康的疾病之一。小儿时期发生的白血病多为急性白血病。
小儿急性白血病的特点是起病急,发病初期多数患儿都会出现不同程度的发热,热型多为不规则发热。小儿白血病的发热特点是发热程度比较高,发热持续时间比较长,而且一般都找不到明显的感染灶。在发热的同时,患儿可出现皮肤出血点,有的患儿可出现贫血,有的患儿可出现骨及关节疼痛。医生在查体时会发现肝、脾肿大和淋巴结肿大。对原因不明的发热伴有这些临床症状和体征的患儿,医生一定要检查患儿的末梢血象,尤其要注意白细胞的数量和形状变化,如果发现白细胞的数量和形态异常,要进行骨髓穿刺检查。
发热是小儿急性白血病发病时的早期症状,但并不是所有的小儿白血病都以发热作为首发症状。有的白血病患儿开始并不发热,而表现为皮肤紫斑或出血点,也有的表现为贫血,还有的患儿则一发病就表现为骨及关节疼痛。临床上对没有发热的白血病患儿往往容易被忽视而误诊。
小儿白血病在治疗过程中也时常会出现发热。这种发热多半是由于感染引起的。因为小儿白血病的治疗方法目前主要采用化疗。化疗药物有抑制机体免疫功能和抑制骨髓造血的副作用。因此在化疗过程中由于白细胞大量减少,免疫功能极度低下,患儿容易受到各种病原微生物的侵袭而发生感染,由此引起发热。
小儿慢性白血病在发病初期或病程中也常会出现发热。
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