带孩子看病 没必要非去儿童医院
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毋庸置疑的是,相较于其他类型的医疗机构,儿童专科医院医生经验丰富,医疗设备、药品也更全。北京儿童医院小儿骨科主任医师张学军表示,遇到孩子患有疑难重症,比如儿童肿瘤外科、小儿骨科、新生儿外科、小儿神经外科、小儿泌尿外科等方面的疾病时,爸妈应首先考虑带孩子到专科儿童医院就医,因为相对于其他医院,儿童医院在诊疗这些疾病时更有经验,各类适合儿童的检查、检验项目及手术器材、器具也更加完备。
现如今,孩子一生病爸妈就要带他去最好的医院,而且动辄找大专家、挂特需号。那么,孩子的病真的都需要专家诊治吗?是不是只有儿童医院才是最好的选择?
对于大多数爸妈来说,“孩子看病要到儿童医院”的观念已根深蒂固。综合性医院的儿科全面萎缩,儿科专科医院人满为患,这样的现象在国内普遍存在。
经了解,在北京,儿童医院就诊的等候时间常常多达七八个小时,要看专家号往往凌晨三四点就得去排队。北京儿童医院日门诊量高峰时段已经破万,首都儿科研究所附属儿童医院的病人量也已饱和。与此形成鲜明对比的是,许多大型综合性医院的儿科日门诊量大多不过100人次,不少三甲综合医院已经取消了儿科病床。
带孩子看病 没必要非去儿童医院
然而现实情况是,即使孩子只是患感冒,爸妈也不惜排长队带孩子到儿童医院就诊。经了解,在各地,到儿童医院就诊的患儿中,相当一部分只是常见病。事实上,孩子生了病并不是非去儿童医院就诊不可,况且,如果孩子患的是需要马上处理的病,舍近求远更会延误救治。北京大学人民医院儿科大夫吴珺表示,对于儿内科疾病的诊断和治疗,三甲综合性医院的儿科基本都没有问题,常见病、多发病大都可以诊治。所以,综合医院的儿科也是患儿就医的一个重要选择。
相对于以上两种选择,基层卫生服务机构的儿童医疗资源就难以得到爸妈们的认可了。北京市某社区卫生服务中心的工作人员说,该中心平日接诊的患儿屈指可数,也有抱着孩子来看病的爸妈,经常是先不挂号,直接去诊室找医生,“因为即使挂了号,他们还是经常来退号,最后去大医院”。该中心一名老医生说,一个星期难得看一两个患儿,现在的爸妈习惯往大医院跑,其实社区完全能解决孩子的感冒、发烧等普通小病,而且费用还便宜。
不知挂哪科 先问分诊台
根据孩子患病情况,爸妈可选择不同级别、不同类型的医疗机构。而不同医院的科室特色、专家特长各有不同,爸妈应积极利用多种渠道尽量获取信息,找到最适合孩子的就医路径。
吴珺表示,如今儿科疾病的划分越来越细,有小儿内科、小儿外科、小儿妇科、小儿眼科、小儿耳鼻喉科、小儿骨科……对于普通的发热、腹泻等疾病,可以先挂儿内科号;如果涉及专科疾病,如孩子有耳朵痛、眼睛有脓性分泌物、皮疹等,爸妈搞不清该挂哪科,最好先到儿科分诊台咨询,然后再挂号。如果挂号无误,可以缩短候诊时间。
爸妈还可以利用医院的官方网站、微信、微博和大型专业医疗网站等来获取权威的就医信息。张学军说,如今网络在医疗活动中发挥着越来越重要的作用。目前,各家医院都越来越注重医院网站建设,便于爸妈们查询各科室诊疗内容、专家专业方向、特长和新技术等。此外,患者还可以通过专业医疗网站向专家进行疾病咨询和预约挂号等。
特别提示
小儿病与成人病治疗不一样
儿科专家提醒爸妈,儿童不是缩小版的成人,儿童有其特殊的生理结构,所以儿童患病一定要交由专业的儿科医生来治疗。
以儿童骨折为例。张学军介绍,相对于成人,儿童骨折愈合快,即使有一定程度的畸形,也可以通过生长塑形调整力线得到改善。儿童骨膜较厚,血运丰富,成骨细胞、破骨细胞丰富而活跃,骨折愈合迅速。所以儿童骨折只要简单复位石膏或夹板外固定,或者穿针内固定即可达到治疗目的。
“很多小儿骨科的疾病按照成人的方式进行治疗,出现严重后果的情况屡屡发生。”张学军说,小儿骨科除了能治疗各种骨折、骨骼疾病等成人和孩子都可能得的疾病外,还有治疗很多成人所没有的先天性及发育性疾病。所以,小儿骨科包含比成人骨科更大、更广的疾病谱,因此要找专业的儿科医生进行治疗。
在用药方面,儿童也有特殊的用药需求。北京儿童医院呼吸二科主任赵顺英指出,由于我国临床上适合儿童的剂型少、国内某些药品的说明书不够详细等原因,导致我国儿童用药现状不容乐观。还有很多爸妈想当然地将药量根据儿童年龄减半折中,这都会给儿童用药带来安全隐患。实际上,儿童肝脏对药物的解毒能力不如成人;肾脏对药物的清除能力也不如成人;儿童大脑的血脑屏障功能还没发育完全,不能阻止某些药物对大脑的伤害,在用药上应更加谨慎。爸妈在给孩子用药时,应找医生或药师咨询。
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