擅自用抗生素易缺VK
本文已影响2.07W人
本文已影响2.07W人
擅自用抗生素或致维生素K缺乏
亢安娜特别提醒,临床发现,不少新生儿患上常见呼吸道、消化道疾病后,部分年轻父母未遵医嘱自行买药,导致抗生素滥用,从而人为引发孩子维生素K缺乏。
“如果长期服用广谱抗生素或磺胺药,都可能抑制肠道正常菌群生长,造成维生素K严重缺乏,从而导致婴儿凝血机制障碍。”专家表示,“婴儿无小病”,因而针对其用药必须非常慎重,孩子一旦有任何异常都应到医院就诊,在医生指导下服药。
补充维生素K
孕妇多吃蔬菜西红柿
亢安娜介绍,从临床统计的情况来看,维生素K缺乏的婴儿大多数来自农村,很多直接由于母亲在怀孕期间没有正常补充维生素K导致。
目前,国际上使用维生素K对新生儿预防维生素K缺乏症的总趋势是:由肌注改口服,由1次变多次,由婴儿服用扩展为母亲服用。亢安娜建议,孕妇应从32至36周起,服用适量的维生素K,直至分娩。临产的孕妇在分娩前1~4小时肌注或静滴维生素K,新生儿也要补充维生素K。
专家指出,对长期使用抗生素、腹泻的婴儿,以及3个月内单纯母乳喂养儿,一定要实施常规维生素K的补充;临床上遇到不明原因的患儿出血,在寻找病因的同时,应该立即肌注维生素K,以防进一步导致颅内出血;患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应预防性给予维生素K。
此外,对接受大剂量水杨酸盐治疗、完全胃肠道外营养患儿,亦应给予维生素K补充。
除了口服和肌注的方式来补充维生素K,还可以通过孕妇均衡饮食来调节,如多进食维生素K含量丰富的食物,像菠菜、苜蓿、西红柿及鱼类等。
名词解释:维生素K
维生素K又称凝血维生素,是天然和人工合成维生素K的总称。存在于食物中的称维生素K1,猪肝、黄豆和绿叶食物如( 苜蓿和菠菜 )中含量丰富。
人体肠道内细菌合成的称维生素K2,二者均为脂溶性,在肠道吸收,需有胆盐及胰腺酶参与,人工合成的维生素K有维生素K3和维生素K4,均为水溶性维生素。
顾名思义,维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病,临床主要见于新生儿出生前三个月内,为婴儿期较常见的疾病。如果孩子患病,可能会流血不止或腹泻、抽搐、脑水肿,严重者甚至导致死亡或留下神经系统后遗症。
解放军458医院小儿科亢安娜主任表示,单纯母乳喂养尤其是初乳喂养的孩子更易患此病,而新生儿滥用抗生素也是人为导致此病发生一大诱因。她提醒,孕妇应从怀孕中后期开始补充维生素K,健康足月新生儿一出生也应立即补充以积极预防此病。
医学指导/解放军458医院小儿科亢安娜主任
新生儿出血不止
原是患“维生素K缺乏症”
小材(化名)出生不到一个月时突然高烧久久不退,到诊所注射退烧针后针眼出血难以止住,随后送入院治疗。在此期间,小材每天不停抽搐,CT检查发现其颅内出血,继而发生脑水肿,在实施引流术后才侥幸保住小材的性命。医生最后确诊其患有“维生素K缺乏症”。
亢安娜介绍,维生素K缺乏症是一种获得性、复合性出血性疾病,由维生素K缺乏引起,以有出血倾向、凝血因子缺乏或减少为特征。
专家介绍,维生素K是参与人体血液凝固的一种重要物质,一旦缺乏,就会带来“流血不止”等凶险情形。亢安娜表示,在临床上,维生素K缺乏的患儿大多数是出生后3个月内逐渐开始显现,
这部分患儿绝大多数为母乳喂养,体内维生素K含量偏低,因为母乳中维生素K的成分比例仅为牛奶的1/4,且初乳几乎不含维生素K,加上母乳喂养者肠道内细菌少,维K合成也少。
“人体自身不能制造维生素K,只有靠食物中天然产物或肠道菌群合成。成人一般可以通过食物或肠道菌群得到足量补充,而维生素K比较难以通过胎盘吸收,所以,婴儿体内没有多少‘老本’可用。
从子宫娩出的婴儿,肠道内还是一片‘洁净’,处于无菌状态,还不能帮助自身合成维生素K。”她解释。此外,新生儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更加容易引发摄入不足。
足月新生儿也须补充维生素K
亢安娜表示,维生素K严重缺乏的婴儿可因脑出血而致死或致残,但它完全可以通过早观察早发现进行预防。“如果母亲本身就严重缺乏维生素K或者使用加快维生素K氧化降解的药物,造成体内维生素K含量下降,所生下的婴儿一般也会缺乏维生素K。”
此外,如果婴儿诞生就出现脐带残端无故渗血不止或婴儿突发莫名抽搐、腹泻等现象,则必须引起高度重视,一般可以通过查凝血酶判断是否患有此病。
专家介绍,除此之外,宝宝出生后三个月内如果全身多部位出血,尤其是胃肠道出血或皮肤皮下出血,表现为皮肤出血点淤斑、注射部位或采血部位出血不止等,都是此病的危险信号。
专家介绍,新生儿一定要补充维生素K。长期以来,不少父母误认为只有出生体重不足、早产儿以及有产伤的婴儿容易患维生素K缺乏症,但近年来有越来越多资料表明,即使身体完全健康的足月儿,也可能因缺乏维生素K而引起颅内出血等征兆。
亢安娜介绍,目前,基本上正规医院都会在新生儿出生时就为其补充维生素K,绝大部分宝宝都能通过出生后的迅速补充而避免体内维生素K缺乏。
女性切不可乱用抗生素
如何正确使用抗生素
滥用抗生素催生超级细菌
儿童感冒无需用抗生素
【吃脾氨肽还能用抗生素吗】吃脾氨肽同时可以用抗生素吗
擅自服抗生素致肠炎 专家提醒不要自开药方
孕期12周内别用抗生素
滥用抗生素有哪些危害
哪些人容易缺维生素b12
宝宝生病科学使用抗生素
新生儿须补充VK
缺乏维生素容易患眼病
儿童滥用抗生素的危害
【宝宝感冒发烧能不能用抗生素】婴儿感冒发烧能不能用抗生素 小孩感冒发烧能不能用抗生素
抗生素不能随便乱用
宝宝感冒能用抗生素吗
宝宝生病,家长万不可擅自用药触犯用药误区
【宝宝感冒能用抗生素吗】孩子感冒能吃抗生素吗
产妇只吃小米鸡蛋婴儿缺VK
肺结核,合理应用抗生素
小心!抗生素易使孕妈妈早产
宝宝使用抗生素需小心
【宝宝使用抗生素对以后的危害】宝宝打抗生素的副作用
儿童肺炎,抗生素怎么用?
正确给宝宝使用抗生素
生病患者谨防滥用抗生素
孩子感冒能用抗生素吗 哪些情况需要用抗生素
不用抗生素病也能好?
敲响滥用抗生素的警钟
宝宝缺乏维生素A易感冒