【蚕豆病的治疗】蚕豆病的治疗方法 宝宝蚕豆病症状及治疗
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正是初夏蚕豆成熟的季节,关于儿童“蚕豆病”的新闻层出不穷。蚕豆病是由于遗传性红细胞六磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD酶)缺乏宝宝进食蚕豆后,随后发生的急性溶血性疾病,又名胡豆黄、蚕豆黄。了解什么是蚕豆病,蚕豆病的治疗方案,蚕豆病都有哪些禁忌呢?
蚕豆病的治疗 输血
本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
蚕豆病的治疗 肾上腺皮质激素
主要是免疫抑制作用,应争取早期、大量、短程用药。
蚕豆病的治疗 纠正酸中毒
蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。
蚕豆病的治疗 补液
应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水、电解质平衡。
蚕豆病的治疗 对症处理
蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。
蚕豆病的治疗 用药禁忌
1.禁止使用含萘的臭丸放入衣柜驱虫。
2.禁止使用的药物:乙酰苯胺、美蓝、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺吡啶、噻唑酮、甲苯胺蓝、 SMZ、TNT等。
3.慎用的药物:扑热息痛、非拉西丁、阿斯匹林、氨基比林、安替比林、安坦、维生素 C、维生素K3、氯霉素、链霉素、异烟肼、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异恶唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、TMP、优降糖等。
蚕豆病的治疗 饮食禁忌
1.禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。
2.薄荷,食品、日用品当中很常见,比如口香糖、雪糕、蛋糕里含有薄荷。日用品的樟脑、臭丸、冬青油、颜料、曼秀雷敦薄荷膏、比膏、平安膏、跌打酒有牛黄等。
3.禁食大量的维生素C,维生素C会加速氧化。患者食用一些氧化性不是很强的食物,但是摄入了大量的维生素C,这样会加大产生溶血的可能性。
4.禁食蓝色的食用色素,比如葡萄、草莓、等等。
5.禁食苦瓜。
6.禁食花生和一些豆类,为了避免与多种氧化性较强的东西同时摄入,会增加危险。但是黄豆是可以吃的,豆浆是可以长期喝的。
蚕豆病的治疗 症状
蚕豆病的症状的症状有哪些?患者一般在食用蚕豆后1-2天内出现急性血管内溶血,一旦发病,来势凶猛,表现为全身不适、脸色苍白、微热、头昏、倦怠无力、厌食、腹痛、恶心、尿色加深等。继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。
与溶血性贫血同时发生时,会出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大。严重时可能导致昏迷、休克、全身衰竭,若急救不及时常于1-2日内死亡。
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