毛细管支气管性肺炎的症状
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体温常为低中热或无发热,少有高热。
气促、喘息气促、喘息和呼吸困难为突出表现。疾病早期常出现鼻塞,可伴有流涕、喷嚏和干咳。呼吸频率加快,可达60~80次/分钟,喘憋明显。
其他症状体格检查常可发现三凹征、鼻翼扇动和口周发绀。肺部听诊呼气相延长,可闻及干鸣音、湿啰音和大量哮鸣音;喘憋严重时,由于呼吸频率快、肺部满布哮鸣音,可听不到湿啰音。而全身中毒症状如高热、嗜睡、萎靡等神志改变,以及呕吐、腹泻等并不多见。合并细菌感染不常见。
临床表现毛细支气管性肺炎病程多变,且呈动态进展。轻者可表现为短暂性发作,症状持续仅2~3天,重症可有呼吸衰竭和心力衰竭,尤其是有基础心肺疾患者。病程大多1~2周,少数或更长。
检查方法
1、血常规:
白细胞总数正常或偏低,分类以淋巴细胞为主。
2、动脉血气分析:
病情重者出现动脉血氧分压(PaO2)下降、动脉血二氧化碳(PaCO2)上升和呼吸性酸中毒,进食差者有代谢性酸中毒。非重症者无需行血气检查。
3、病原学检查:
有条件可做呼吸道分泌物病毒快速诊断以明确病毒种类。
4、胸部X线检查:
常是非特异性的,与病情严重程度的关系不确定。可有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎的影像。
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