孕期问题一箩筐!(一)
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怀孕了,这样那样的问题,让我们替你一一解答吧!
Q 我怀孕3个月了,这几天外阴部和阴道口痒得厉害、有时走路都想抓,去医院查了一下没有链球菌和滴虫,医生给我开了叫日舒安的洗液,用了两天仍不见有好转的迹象,怎么办?
A 妊娠期孕妇容易并发阴道炎,主要因为雌激素水平的明显上升,使阴道粘膜充血、水肿和通透性增加致白带增多,同时阴道内糖原积聚,经乳酸杆菌作用,使阴道内酸度明显增高,再加上孕妇免疫力低下,而容易并发阴道炎症,可以有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎及阴道念珠菌病等,尤其是念珠菌感染更为常见。你当前怀孕3个月了,出现外阴及阴道口搔痒难忍,已经去医院检查,没有查到病因。一般阴道念珠菌感染,临床表现为白带增多如豆渣样,外阴搔痒明显,尤其在湿度比较高的天气,更容易发病。建议你再去医院门诊检查,只有查到病因,才能对症治疗。同时妊娠期间,必须保持外阴局部的清洁,使用的毛巾和水盆要与家人分开,要勤换洗内裤,避免穿紧身衣裤,做好自身防护很重要。
Q 我怀孕4个半月,一直带着纯银小耳钉。听说孕妇戴首饰会对胎儿产生不良影响,是真的吗?
A女性朋友怀孕后,由于外表和体形的变化,在客观上可能会影响了原来的审美观。其实生育是女性健康的表现,也是女性美的体现。医学研究也表明,妊娠期间孕妇经常注意给自己增添美感,可以调节自身的心情,有助于身心健康,还可能存在潜移默化的胎教作用。所以,孕妇在妊娠期间,有必要给自己增添一些生活中的美感,包含居室美和服饰美,在不影响自身健康和不违背优生的原则下,孕妇需要适当打扮自己,如头发的梳理、皮肤的保护以及服饰的搭配等等。你怀孕才4个多月,配上纯银小耳钉,看起来应该是很美的感觉,妊娠期间不让佩戴金、银饰品,没有科学依据,只是要懂得适可而止。
Q我已经怀孕23周了,去医院检查除了我本人有一些缺铁性贫血以外。从B起来看胎儿躯体和四肢都很正常。可是我一直怀疑。在我孕早期时接触了很多油漆,B超是做不出来的,而我本人就是先天唇裂、腭裂,这会不会遗传给孩子呢?
A准备生育前,应该知道一些有关优生的知识,为优生优育作好准备,如夫妇双方的健康状况良好、戒烟酒、避开不良环境,适当增加营养等。你的情况有些特殊,早孕时接触了很多油漆,不矢口你是否从事油漆的工作,油漆是有毒的化学制剂,能挥发出有毒的苯、甲苯和混苯,其中以苯对人危害最大,通过呼吸道吸入,危害身体,而且可通过胎盘屏障,影响胎儿的发育,主要是影响造血系统,也可使胎儿发育受限。对于造血系统的影响,B超是无法显示的。所以准备怀孕前,就应该离开明显有害的环境和工种,直到断奶以后。至于你本人是有先天唇、腭裂缺陷,这种先天缺陷是属于多基因病。是遗传和环境因素共同作用所致。虽然是有遗传倾向,而大部分还是散发的。不过,你是患者,所以可能对子代的影响比健康的人群会有所增高。好在现代B超,对于唇裂的诊断还是比较有效的一种方法。你现在已经妊娠23周,再过3~4周产前检查时,可以看胎儿医学门诊或遗传咨询门诊,将会得到进一步的了解。
Q 我曾经因子宫糜烂而流产过两次。现在已经治好了,而且已怀孕3个月。不知道我这样的情况是否可以选择顺产?
A 严重宫颈糜烂可引起不孕,宫颈机能不全则容易流产、早产。两者属于不同疾病,治疗不同。不知你究竟是什么情况引起流产,做了哪些治疗。如果宫颈糜烂已进行宫颈激光、微波或冷冻等物理治疗,分娩时可能由于宫颈疤痕化难以扩张而不能顺产;如果做了宫颈锥切有可能引起宫颈机能不全。宫颈机能不全则孕期易流产、早产,需宫颈环扎治疗。
Q 我怀孕4个月时,因为子宫内膜异位瘤而开刀,手术后并无异常状况,8个月时孕检发现胎儿有窘迫现象,于是立刻安排了剖腹生产。现在我常常感到腰疼,是不是因为我两次开刀的关系?还有。子宫内膜异位瘤有复发的可能吗?
A 子宫内膜异位常常导致不孕,而妊娠后内膜异位常能好转、痊愈。妊娠合并内膜异位极少见,也不知道你是由于什么情况在妊娠4个月时必须手术。腰痛的原因很多,常见的有妇科炎症、腰肌劳损、脊柱病变等,一般与手术关联不大。子宫内膜异位症是较容易复发的,主要表现为痛经,严重者盆腔粘连也有腰痛等症状,你最好到医院去检查、治疗。
Q 我在孕检时发现胎位不正,不过听说有些人等到生产时,胎儿会自动转过来的。这样的话我该选择剖腹产还是顺产呢?如果选择了剖腹产,我能顺便做结扎吗?
A 胎位不正有多种情况,如头位、臀位、横位。横位必须剖宫产,臀位根据胎儿大小及骨盆状况也可试产。头位中枕前位能顺产,其他位置也需要通过试产,观察产程中胎头能否转为枕前位而分娩。总之,分娩能否顺利需结合骨盆大小、软产道情况、胎儿大小,胎位情况及产力等多种因素综合考虑、观察,并在产程中可出现一些变化,不能仅凭一项胎位就决定剖宫产与否。结扎毕竟是一种有创手术,有一定的不可恢复性,即再行输卵管复通有一定失败率,你可以慎重考虑一下是否非做不可。
Q 我断奶后1个月来的月经,当时量非常大,后来就两个月没有来,到现在为止我的月经一直不准、不知道吃一些中成药如逍遥丸之类的有没有用?
A 产后哺乳期间,受泌乳素等激素的影。卵巢功能受到抑制,月经也被抑制。随着泌乳素等的减少,抑制作用逐渐减弱,卵巢功能慢慢恢复,月经来潮。但产后转经一开始常常会不规则,主要是卵巢功能的恢复是一个渐进的过程。哺乳时间长的产妇,相对月经来潮迟。转经后一般几个月后能逐渐恢复正常。如一直月经紊乱,需要在医生指导下中药或西药调经治疗。逍遥丸是没有调经作用的。
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