怀孕期间用消炎药需小心
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怀胎十月,准妈妈难免会闹些小病小灾,当准妈妈需要用到消炎药的时候,亲亲宝贝小编在此提醒,怀孕期间用消炎药需小心,否则会带来严重的后果。
孕妇如何使用消炎药?孕妈妈要尤其注意,下面有专家来解答。
①孕妇可用:首选青霉素,青霉素对人体毒性很小。常用的有氨苄透露霉素、羧苄青霉素、头孢菌素类(如先锋霉素等)。
②孕妇慎用:氨基糖甙类药物。包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等,这类药对胎儿肾功能及听力都有损害。如果非使用不可,则应小剂量、短疗程使用。
怀孕期间用消炎药需小心
③孕妇禁用:
(1)氯霉素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒,会经肾脏排出,由于胎儿肝内酶系统不健全,肾脏排泄能力差,服用氯霉素后易产生“灰婴综合征”,损害胎儿造血系统,引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血,所以孕妇应禁用。
(2)四环素是典型的致畸药,在孕早期可与钙盐结合,阻止钙盐进入软骨和骨骼,导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期可抑制胎儿骨骼生长,导致胎儿先天性白内障、乳齿发育异常及乳齿成黄色;孕晚期可引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色,并可导致孕妇肝脂肪变性,所以孕妇应禁用。
(3)甲硝唑(又叫灭滴灵)对胎儿有致畸作用,所以孕妇应禁用。
(4)碘胺类药,如复方新诺明(英文代号SMZ)易透过胎盘进入胎体,与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位,使血中游离胆红素增高,从而引起核黄疸,所以孕妇应禁用。
(5)抗真菌药物灰黄霉素有致畸作用,所以孕妇应禁用。
(6)孕妇能否使用制霉菌素、克霉唑,目前尚没有定论。
【知识补充】为了提高人口质量,防止和减少遗传疾病的发生,在孕、产期要避免一切可能导致胎儿畸形的不良因素。
一、病毒感染
病毒感染可致胎儿畸形。已知可导致胎儿畸形的病毒有风疹、流感、水痘、麻疹、天花、小儿麻痹、腮腺炎、肝炎、单纯疱疹等病毒。在这些病毒感染中,以风疹病毒对胎儿影响最大,常引起多种畸形,如造成胎儿的心血管、眼、神经、听觉、骨骼等发生异常。感染越早,发生畸形的机会越大。严重时还可使胎儿在宫内死亡,流产或早产。在妊娠早期避免风疹病毒感染,预防胎儿畸形很重要。病毒可通过3种方式使胎儿受到损害。
1.直接感染精子或卵子,可引起早期流产;
2.通过胎盘或脐带血侵入胎儿体内;
3.分娩时通过产道感染胎儿。
二、药物
有些药物可通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿产生不良影响,故妊娠期不能滥用药物。常用药物对胎儿的影响如下。
(一)抗生素
抗生素对胎儿的发育影响很大。四环素可导致软骨发育受阻、棕黄色齿、肢小畸形及先天性白内障,还可使孕妇发生急性脂肪肝。氯霉素可引起胎儿血小板减少或胎儿死亡。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可引起听神经损害而发生先天性耳聋,以及前庭损伤,后两种药能引起胎儿肾功能障碍。红霉素可致胎儿肝脏损伤。磺胺类药物,特别是长效磺胺在体内可存留6~7天,孕期应用可致畸,还可引起新生儿溶血性贫血、巨幼红细胞贫血。故应避免在孕期及临产前应用。
(二)激素类
妊娠早期服用过量的孕酮,或睾丸酮,可使女性胎儿男性化。孕妇服用大量雌激素可使胎儿发生脑积水、脑脊膜膨出等各种内脏畸形。据报道,早期应用雌激素的孕妇娩出的女孩,在青春期及青春后期,可发生阴道腺癌。在妊娠14周以前如果大剂量或持续应用肾上腺糖皮质激素(考的松、强的松等),可引起死胎、早产、腭裂、无脑等畸形。
(三)催眠镇静剂
长期服用冬眠灵可致胎儿视网膜病变;眠尔通可致胎儿发育迟缓;苯巴比妥可抑制新生儿的呼吸及胃肠道张力,还可引起肝脏损害。孕期服用苯妥英钠可引起叶酸不足而致畸胎。
(四)维生素类
维生素A及叶酸缺乏可致胎儿畸形。如果孕妇吃了过量的维生素A也可引起胎儿骨骼畸形及并指、腭裂、眼畸形。维生素D过量,可引起胎儿钙质过多,主动脉、肾脏动脉狭窄,主动脉发育不全,智力发育迟缓及高血压。大量维生素K可引起新生儿黄疸。
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