3个方法判断胎动是否正常
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日前37岁的黄姓高龄产妇开记者会,控诉台北荣总医师因医疗疏失导致女婴胎死腹中;除了造成舆论界热烈讨论外,胎动问题对于正在怀孕的产妇心里,更是造成莫大的恐慌。到底要如何注意胎动?胎动减少到什么程度才有危险性?孕妇应该多了解胎动的意义,才能避免胎死腹中的悲剧和遗憾。
胎动发生有原因!饭后频率较高
所谓的胎动,指的是胎儿自主性的运动,可能是局部的,或是呼吸、吞咽羊水的动作,也可以是全身性的翻滚或手脚活动。一天24小时,胎儿通常大部分时间都处在睡眠状态,不过在睡眠时也会有身体上的活动。
在安静睡眠期时,胎儿不受外在刺激的影响,此时就算妈妈触摸腹部或叫唤胎儿,也不会有胎动反应,但有时会出现不自主的运动,像是一般人睡觉时的翻身等;而在活动睡眠期很容易受到外在声音、妈妈姿势的改变而产生身体的动作,此时宝宝心跳也会加快。
一天当中胎儿清醒的时间很短,在这期间宝宝会做一些肢体运动、或脊椎屈伸运动、翻滚运动,因此胎动动作较大,也较频繁。一般而言胎动最频繁的时间是在晚上9点至凌晨1点之间,白天则是吃完饭后,由于血糖上升,胎动的次数也会比较多。
胎动何时开始?4到5个月出现
早在怀孕2个月时,胎儿便会开始自主性活动;3个月手脚生成后,胎儿便有手脚及身体翻转的运动,只是孕妇感觉不到而已。第一胎约20周,第二胎约16-18周后,妈妈真正开始感觉到宝宝的存在了。不过刚开始时胎动并不会很明显,之后会越来越明显且频繁,甚至可以在肚皮上看到突然隆起一块突出物。而孕妇们对胎动的初体验,也各有不同的感受,形容的感觉像肠子蠕动、或小球滚动、甚至像虫子在肚子里爬的样子。
根据国外学者的研究,在怀孕8周以后,至少每13分钟就会有一次胎动;在20周时,每12小时的平均胎动次数大约为200次;在32周时,每12小时的平均胎动次数增加到575次,40周时则减少到282次,这是因为怀孕后期胎儿体重增加,羊水制造量减少,造成子宫内胎儿活动空间相对地缩小,以至于孕妇感觉胎动减少的原因。
孕妇并非都能每次感受所有的胎动,比较容易察觉的胎动是持续20秒以上或较大的动作,或是孕妇注意力比较集中的时候。然而并非每个宝宝的胎动都一样,与个性有关;一般安静型胎儿动作比较柔和,次数较少;兴奋型胎儿则胎动动作大,次数较多。
孕妈咪快学!3胎动确认法注意护胎儿健康
对于一般正常的准妈妈来说,自己计算胎动的次数是最简单,也最经济的方式,也是妈妈每天了解胎儿状况的最直接方法。孕妇可以在怀孕6个月过后,开始自行测量胎动。计算方式有3种:
第1种:在早中晚各用一个小时来测胎动,如果平均每小时内有3次以上的胎动,就算正常。
第2种:如果白天可以察觉胎儿有10次左右的胎动,就算正常。
第3种:每天固定挑选一个时段(约3小时)来记录胎动,若10次胎动所花时间超过3小时,建议就医检查。
胎动异常有原因!5因素要当心
不过有些胎动状况则必须注意。胎动异常的主要原因包括:
因素1:孕妇发烧
若是轻微的发烧,胎动并不会受到太大的影响;但如果孕妇的体温持续超过38.5℃以上,羊水温度上升,子宫和胎盘的血流量会减少,胎动便会减少,宝宝心跳也会加快。
因素2:孕妇抽烟或服用镇静药物
孕妇抽烟或服用镇静药物,不仅会影响胎动的频率,更可能造成胎儿成长发育出现异常,不可不慎!
因素3:胎盘功能不佳
像子癫前症或是怀孕后期胎盘钙化严重的产妇,由于可能胎盘血流不足,减少胎盘供给胎儿的氧气,胎动便会减缓。
因素4:脐带压迫
当胎儿脐带绕颈或是压迫脐带时,胎动次数会减少。由于胎儿可以在羊水内自由地活动,因此通常宝宝可以自行解脱,很少会发生胎儿窘迫的现象。但如果缠绕得太紧或打了死结,就会造成胎儿缺氧、胎动减少,甚至死亡。
因素5:胎盘早期剥离
孕期发生胎盘早期剥离的情形,会造成胎儿血流灌注不足而导致缺氧,会有立即的生命危险。常见的症状是孕妇有剧烈的腹痛,合并大量阴道出血、胎动减少和胎儿心跳减速。其发生的危险因子包括:高龄、高血压、抽烟、多胞胎、早期破水、前胎有胎盘早期剥离病史的孕妇。
自从得知怀孕那一刻开始,孕妇期待着能和宝宝有所亲密的互动,即便产检时超音波看得到胎儿,但充其量也只是透过机器来认识宝宝,而唯有在感受到胎动的时刻,才是真实感觉到自己怀了一个新生命!
虽然计算胎动并不能绝对减少胎死腹中的机会,但只要孕妇了解什么是正常的胎动,就无庸过度担心,也不需神经紧张自己解读短暂的胎动减少;而一旦发现胎动真的有意义地减少时,便要立即就医,让医师进一步经由超音波及胎儿监视器的检查来确认胎儿的状况,进行正确的处理方式,如此才能保障胎儿的健康及安全。
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