胎儿骶尾部畸胎瘤的类型
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骶尾部畸胎瘤可由骶骨部位向外生长,也可向下、向后延伸,所以根据肿瘤位于盆腔内外占据的位置及范围分为四型:
Ⅰ型:肿瘤主要突出于体腔外,仅小部分位于骶骨前方;
Ⅱ型:肿瘤瘤体显著突出于体腔外,但明显向盆腔内生长、伸展;
Ⅲ型:肿瘤瘤体突出于体腔外,但肿瘤主体位于盆腔和腹腔内;
Ⅳ型:肿瘤仅位于骶骨前方,不向体腔外突出。
胎儿骶尾部畸胎瘤的超声表现畸胎瘤由内、中、外3个胚层的多种组织构成,因肿瘤部位、性质、组织成分及比例的不同而形成了多种多样的声像图表现。
未成熟性畸胎瘤:体积常较大,声像图表现以实性为主,形态不规则,内部回声不均匀,可见多发、密集的点状或斑块状强回声;彩色多普勒血流成像示实性部分有血流信号,或丰富或少许点状。
成熟性畸胎瘤:声像图多较小,以囊性为主,形态规则,囊壁及分隔较薄,其内未见血流信号。
提醒:除了通过B超诊断畸胎瘤外,还可与磁共振相结合,这样能更准确、更全面反映肿瘤的部位、性质、与邻近组织的关系。
胎儿骶尾部畸胎瘤怎么办胎儿骶尾部畸胎瘤的预后与其性质、部位、大小、生长速度、内部回声、血供及有无合并其他结构异常相关。肿瘤主要突出于体腔外的手术成功率较高,体腔内为主者手术可能引起神经损伤而导致患儿大小便失禁。
所以,产前发现胎儿骶尾部畸胎瘤,要综合诊断,全面考虑,慎重决定“去或留”。
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