剖腹产后隔多长时间可以怀孕生孩子?
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自从二胎政策开放以来,选择生二胎为家里再添个宝宝的家庭越来越多。而计划生二胎不仅要考虑家庭的情况、大宝的接受意愿,对于一些第一胎经历过剖腹产的妈妈们来说,还要考虑剖腹产对于怀孕时间、生产方式等方面的影响。
一般来讲,剖腹产后产妇的各方面都正常的话是不影响怀孕的,可以正常妊娠。但是剖腹产后可以再次怀孕的时间要更长一些。
因为剖腹产的手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,刀口在短期内愈合不好。如果妈妈过早的再次怀孕,胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至休克、死亡。还会留下一些“后遗症”,比如疤痕子宫、盆腔炎症、再生育时出现前置胎盘等。
但是,一些妈妈表示很多人因为哺乳期粗心大意没有采取避孕措施或者为了更快的要二胎,没到两年就怀孕,比如陈浩民的老婆蒋丽莎,5年生了四个孩子,4胎都是剖腹产,也没出现问题,是不是不到两年就怀孕也是安全的?
每个人的体质都是不同的,剖腹产后可以怀孕的时间也是不同的。两年的时间是医生认为最安全、适合很多妈妈的时间。剖腹产后多久能再怀孕取决于女性子宫的恢复情况,如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话,剖腹产后再生可以不用等到2年,但是至少也要1年以后。
孕
建议再次妊娠最好是在剖腹产后2年以后较为安全,而且一旦打算怀孕,最好提前到医院就医检查,确定身体恢复良好后再怀孕。怀孕后要定期产检在医院分娩,以免发生危险。像陈浩民老婆这样5年4胎简直是在拿生命做赌注。
剖腹产后怀孕应注意哪些方面?
1、防止腹部受到挤压
在妊娠期间,为预防发生瘢痕处裂开,必须保护腹部不受挤压。妊娠晚期在日常生活中,外出乘车、走路、在家等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应采用仰卧或侧卧姿势,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。
2、腹痛时及早就医
几乎所有的剖腹产产妇都属于瘢痕子宫产妇,在妊娠期间,如果瘢痕没有恢复好的话更容易出现撕裂,到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。因此,在妊娠期间,若出现腹痛必须提高警惕,及早就医。
3、留意胎儿胎动
胎儿在子宫内出现的不规律活动称为胎动,胎动的快慢可以作为胎儿在宫内是否安危的指标之一。正常情况下,每小时要有3—5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后再次怀孕,带有伤痕的子宫如果出现轻微破裂或胎盘异常,均可造成胎儿死亡,胎心音消失。胎儿死亡前的24—48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,及时采取措施。
4、提前住院待产
瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院检查待产,以便发现问题及时处理。
5、分娩时应以剖腹产为宜
第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。
剖腹产后怀孕哪些情况不适合顺产?
1、剖腹产伤口较薄或者愈合状况不良,子如宫切口厚薄不匀、第一次手术切口为子宫体部的纵行切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤,进行过子宫肌瘤剥除术或者子宫腺肌症切除术等。这些情况下顺产会发生子宫破裂的危险。
2、剖腹产指征仍然存在,例如存在骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症,如心脏病、产程迟滞等。
3、怀孕时有严重的产科并发症,如重度先兆子痫,前置胎盘、胎盘早剥等都不适合阴道分娩。在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利,出现胎儿缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大、子宫切口硬裂等情况,需进行剖腹产手术。
4、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短,距离前次剖宫产时间不足18~24个月。子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间,只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿。
5、一份发表在《美国妇产科期刊》的报告则指出,剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1.6%,绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。
剖腹产后适和阴道分娩的情况
骨盆无狭窄;
胎儿体重低于4000g;
除剖宫产之外也不曾做过其他的子宫手术导致子宫存在其他瘢痕;
分娩医院需要有医生全程看护,医院有专业的医生和设备;
只做过一次剖宫产,两次剖宫产后阴道分娩子宫破裂率约为一次剖宫产者的5倍,产妇本身是横切的手术切口。
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