哺乳期用药五大法则
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小红生完宝宝1周了。由于缺乏哺乳的经验,所以在给宝宝喂奶时,没能让宝宝把乳汁吸尽。可她的奶水却分泌得非常旺盛,结果乳汁淤积在乳腺管里,导致她患上了急性乳腺炎,乳房的皮肤变得有些红肿,还好像有点发烧,情急之下,碧霞自己就连着服用了一些磺胺增效剂。炎症倒是很快消了,可宝宝却黄疸加重了,验血表明,宝宝的白细胞和血小板数目减少了。医生说,这种现象是由于妈咪服用磺胺增效剂引起的。
研究表明,哺乳期妈咪服用的药物,大多可以通过血液循环进入乳汁中,经过宝宝的吸吮,药物又会进到他们的身体里。
产后头几天药物浓度最高
一般来说,大多数药物在血液中,是靠被动扩散进入妈咪乳汁中的,但每种药物在乳汁中的浓度,与它们在妈咪血液中的浓度相比不尽相同,可低、可高或持平,这主要决定于药物的分子大小、酸碱性以及和蛋白结合的情况。除此之外,药物在乳汁中的浓度取决于妈咪分泌乳汁的量。通常,妈咪在产后头几天分泌的初乳,只有20—45毫升左右,在24周时达到120—225毫升左右。而在这个期间,妈咪常常会有一些不适,有可能服用补正祛淤、治疗炎症或止血药,如急性乳腺炎、乳腺脓肿、产褥感染、产后出血、产后疼痛等,或服用促进乳汁分泌的药物。因此,用药更要谨慎,须在医生的指导下,采取合理用药原则,否则对宝宝的身体会造成更大的损害。
哺乳妈咪用药五大法则:
1、不可自己随意乱服药
有些药物对宝宝是安全的,有的药物却会产生不良甚或非常严重的反应,如病理性黄疸、紫绀、耳聋、肝肾功能损害或呕吐等,因此,哺乳妈咪一定要慎重使用药物。明智的做法是需要用药时,应向医生说明自己正在喂奶,不可自己随意乱服药。
2、不应随意中断哺乳
除了少数药物在哺乳期禁用外,其他药物在乳汁中的排泄量,很少超过妈咪用药量的1%—2%,这个剂量不会损害宝宝的身体,对于服用安全的药,不应该中断哺乳。
3、服药后调整哺乳时间
服用药物时,为了减少宝宝吸收药量,妈咪可在哺乳后马上服药,并尽可能推迟下次哺乳时间,至少要隔4小时,以便更多的药物排出妈咪体外,使乳汁中的药物浓度达到最低。
4、不宜服用避孕药
避孕药中含有睾丸酮、黄体酮以及雌激素类衍生物等,这些物质进入妈咪体内,会抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降,分泌的母乳不够宝宝吃。而且,避孕药物中的有效成分会随着乳汁进入宝宝体内,使男婴乳房变大及女婴阴道上皮增生。因此,哺乳的妈咪不宜采取药物避孕的方法。
5、不可滥用中药
有些中药对产后的妈咪有滋阴养血、活血化淤的作用,可增强体质,促进子宫收缩和预防产褥感染。但有些中药会进入乳汁中,使乳汁变黄,或有回奶作用,如大黄、炒麦芽、逍遥散、薄荷等。
哺乳妈咪用药备忘录
抗生素:如红霉素、氯霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素等。
镇静催眠药:如鲁米那、阿米托、安定、安宁、氯丙嗪等。
镇痛药:如吗啡、可待因、美沙酮等。抗甲状腺药:如碘剂、他巴唑、硫氧嘧啶等。抗肿瘤药:如5—氟脲嘧啶等。
其他药:如磺胺药、灭滴灵、痢特灵、异烟肼、阿司匹林、麦角、水杨酸钠、泻药、利血平等。
爱心叮嘱
以上药物对新生儿、婴儿影响较大,哺乳的妈咪不宜使用。必须使用时,一定要在医生的指导下进行,并应暂停哺乳,停药后数天方可继续哺乳。
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