宫外孕治疗后,影响再次怀孕吗?
本文已影响1.1W人
本文已影响1.1W人
有些女性在怀孕以后发现自己是宫外孕,这样的情况下只能选择放弃宝宝了,那么宫外孕治疗后,影响再次怀孕吗?
我们习称的宫外孕,是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。其中以输卵管妊娠最常见,占95%。
一、输卵管妊娠的治疗方案有哪些?
期待治疗
药物治疗(注射甲氨蝶呤)
保守手术(保留输卵管)
根治手术(切除输卵管)
2016年英国皇家妇产科医师学会(RCOG)/早期妊娠学会(AEPU)指南指出:期待治疗适用于病情稳定,血清β-hCG水平呈下降趋势并低于1500U/L,愿意且能够进行随访的患者。迄今为止,手术治疗仍是治疗异位妊娠的主要方法,其中腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠患者的“金标准”术式。
二、 不同治疗方案对将来宫内妊娠有何影响?
研究报道显示:输卵管保守手术后的妊娠结局好于输卵管切除术。
而近期研究显示:药物治疗与保守手术之间比较,其后续自然妊娠率差异无统计学意
义。输卵管保守手术和输卵管切除术之间比较,其后续自然妊娠率差异亦无统计学意义。
近期还有一项研究显示:若对侧输卵管外观正常,保守手术或根治手术治疗的自然宫内妊娠率差异无统计学意义,分别为60.7%、56.2%。该研究认为:输卵管的功能正常是实现正常宫内妊娠的重要因素,但正常的输卵管外观是否能完全表示其功能正常,这可能还需要进一步论证。
对于有不孕症病史的患者(前次异位妊娠史、对侧输卵管损伤病史、腹部手术史、盆腔炎性疾病史),保守手术明显比根治性手术提高术后宫内妊娠率,分别为75%、40%。
对于没有不孕因素的患者两种手术治疗术后的宫内妊娠率都高达90%以上。
同时对于有不孕病史,尤其是年龄>35岁的患者,根治性手术与保守手术、药物治疗相比,术后后续宫内妊娠率更低。
2016年RCOG/AEPU指南指出:既往有不孕症病史的输卵管妊娠患者建议采用期待或者药物治疗,与输卵管切除术相比明显改善后续妊娠结局。
腹腔镜手术与经腹手术相比,具有缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间、减少术后盆腔粘连形成、降低住院费用和镇痛需求等优势,但是两者后续成功妊娠率差异无统计学意义。
然而,目前这些研究大都不是随机对照研究,经手术治疗的输卵管妊娠患者往往有更严重的临床症状、更大的输卵管肿块以及更高的血清β-hCG水平。期待治疗的结局好也可能是患者病情良好的反映。手术治疗依然是对有症状、高血清β-hCG水平、有活力异位妊娠患者的最安全、有效的治疗手段;但对于低β-hCG水平的输卵管妊娠患者期待或药物治疗的成功率很高,所以认为对这类患者进行手术治疗是不必要的。
【宫外孕保守治疗费用】宫外孕保守治疗要多少钱
【宫外孕手术后多久可以要孩子】宫外孕手术后什么时候可以再怀孕
【刮宫会导致不孕吗】刮宫会不会影响怀孕 刮宫会影响以后生育吗
哮喘患者怀孕后对胎儿有什么影响?孕期哮喘怎么治疗?
【宫外孕后还能正常怀孕吗】宫外孕后还能怀孩子吗
宫外孕后还能再怀孕吗 宫外孕后能再要孩子吗
【宫颈炎会影响怀孕吗】宫颈炎会影响生育吗 宫颈炎对怀孕有影响吗
子宫后位会影响怀孕吗?关于宫后位你不知道的事...
宫外孕怎么办 宫外孕治疗方法有哪些
【宫底肌瘤影响怀孕吗】子宫底部肌瘤影响怀孕吗 宫底有肌瘤还能怀孕吗
宫外孕会影响再次怀孕吗
孕期胎停会影响下次怀孕吗?
第一次怀孕孕酮低,再次怀孕还会低吗?
【流产会影响以后怀孕吗】流产会影响以后生育吗 流产会影响下次怀孕吗
【子宫纵隔影响怀孕吗】子宫纵隔影响生育吗 纵膈子宫会影响怀孕吗
宫外孕后多久可以再怀孕
宫外孕后多久能再怀孕
剖宫产后再次怀孕,孕妈妈顺产的几率有多大?
【宫寒对怀孕有影响吗】宫寒会影响怀孕吗
【宫外孕怎么办】宫外孕怎么治疗最好 宫外孕怎么治疗
【白菜苔的花可以吃吗】白菜苔菜花能吃吗
哺乳期妈妈感冒吃什么食物好?
2019年武汉新生儿医保政策
【引发早产的16个高危因素】早产的因素有哪些
【霸王龙和小雷龙的故事】霸王龙和小雷龙的儿童故事
创造力强的孩子更容易赢得未来,赶紧行动吧!
煮鸡蛋小窍门! 孕妇可以吃鸡蛋吗? 红皮与白皮鸡蛋哪个
一岁宝宝食谱、不到一岁的宝宝吃什么好、
秋冬季呼吸道疾病频发,你喝这四款汤准没错!
【安静好听的胎教音乐】好听的胎教音乐有哪些 好听的
【年秋季开学典礼活动方案】小学秋季开学典礼活动方案
父母哪些“精华”会遗传给胎儿
【赵姓宝宝带浩字的名字大全】带浩字的赵姓宝宝名字大
假如我会变作文250字三年级下册
孕酮低为什么会导致流产呢?