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留取患者在性欲高潮和性生活后的尿液标本，然后将标本离心沉淀后，置显微镜下观察，如发现大量精子，即可诊断。
先天性膀胱颈增宽或青春期前有膀胱颈手术史者易发生逆行射精，这类患者做排泄性膀胱尿道造影检查可诊断尿道外括约肌痉挛、尿道成形术后的尿道狭窄与扩张。
只有当膀胱颈明显扩张时，造影才能显示膀胱颈增宽。而膀胱镜检查对轻度膀胱颈功能不全难以做出诊断。
神经病变也可引起逆行射精，该检查对判断神经原性因素有益。
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