宝宝的肠道扩张要紧吗?
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一大早,小李就拿着B超单等在了诊室门口,脸上清清楚楚的写着焦虑,接过报告单来一看,B超提示胎儿肠管扩张1.4cm,哦,这是胎儿期宝宝常见的一种异常表现,很多妈妈听到之后会很紧张,不知道孩子还能不能留,小李别急,我来科普一下吧。
胎儿的肠道为什么会扩张?
人类的肠道就像一条河流,从嘴巴到肛门是一条连续的弯弯曲曲管道,食物从口腔进去后通过牙齿—食道—胃—十二指肠—空肠—回肠—-结肠—直肠—肛门,完成消化吸收后最终食物的残渣(粪便)又从肛门排泄出来。
在胎儿期,胎儿在妈妈肚子里的食物就是羊水,当其中某一个部位发生堵塞流通不畅的时候,处于梗阻位置上游位置就会“水涨船高”,河床就会增宽肠管就会扩张。直白的说,“肠道扩张”提示存在“肠道梗阻”。
胎儿是生活在羊水水中的,羊水是怀孕时子宫羊膜腔内的液体。妈妈的子宫像一个活水的池塘,这里面的水都是循环流动保持平衡的,这些水对宝宝有很多作用。除了保护宝宝以外,宝宝在池塘里面可以吞饮羊水,然后也是从他自己细细的肠道吸收后再以尿的形式排出来,又成了羊水,从而维持羊水的平衡。当出现肠道梗阻扩张时,羊水出现回流障碍,就会出现羊水过多。
胎儿肠道扩张有的只是因胎粪堵塞或其他原因引起的胎儿一过性肠梗阻,这样的肠管扩张,在出生后宝宝排胎粪后是可以自愈的;有的是因为先天肠道畸型,例如十二指肠梗阻(包括十二指肠闭锁、环状胰腺等),其他位置的肠闭锁,先天性巨结肠,胎粪性肠梗阻,胎粪性腹膜炎等。
单就胎儿肠管扩张来说,一般在3cm以内,并且没有继续扩张的话一般问题都不大,
怀孕晚期胎儿肠管扩张1.4cm,有可能是肠胀气,也有可能是肠管里有粪块,还有妊娠期间的胎儿吞食羊水过多也会导致微泡充盈及肠管扩张的。
指导意见:以后按时产检,注意观察就可以,等宝宝出生以后,注意大便情况,多喂奶,如果长时间不排便,应该及时检查消化道,有没有肠道梗阻情况。同时胎儿肠管轻度扩张,仅仅只有这一个异常表现,唐氏综合征筛查或者无创基因筛查也是低危的话,是没有什么大问题的。
如果宝宝有先天性直肠和结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠使该肠管肥厚扩张,这是小儿常见的先天性肠道畸形。其临床表现是出生后胎便排出延迟,呕吐,腹胀或不排便。治疗原则一般是手术治疗,但考虑新生儿宝宝一般情况差可以先维持每天排便,营养发育保持在正常水平,一般可将手术延迟到出生6个月以后进行。
你的宝宝肠管扩张只有1.4cm,很轻度,注意观察即可,不要紧张,相信宝宝的生命力,安心养胎。
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