宝宝歪脖子,宝爸宝妈在家可以这样干预
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孩子总是歪着个小脑袋萌萌哒很可爱?家长可得重视啦,宝宝的斜颈如果得不到及时的纠正,时间长了,还可影响到宝宝的颜值和视力,包括脸型和头型的发育。
指导专家:广东省妇幼保健院 儿童保健科 卢秀霞医师
斜颈,也称歪脖子,我们先来看一下为什么我们的脖子能竖直,我们的脖子之所以能直直的竖着,首先,我们要有一个正常的颈椎的支撑,其次,我们颈部两侧的胸锁乳突肌和斜角肌是对称的,两边的力量是一致的,再者,我们脖子周围的组织结构是正常的。在这种情况下,我们的的脖子得以直直地竖起来,但如果其中一点出现了问题,就有可能会导致斜颈的出现。
目前对斜颈的病因尚不明确,大多认为与胎儿期胎位不正或是出生时胸锁乳突肌受损有关,另外,宝宝出生后,总是一个体位的抱姿、喂奶姿势,或总是固定一侧的睡姿等,也可能会导致斜颈的发生。
发生斜颈时,程度较轻的,仅有姿势的改变,家长会发现孩子特别喜欢头偏向一侧,面部(颌部)则转向另一侧,但帮孩子把头偏向另一侧及转头时,仍是不受影响的,这属于姿势性斜颈;程度稍重一些的,孩子由于胸锁乳突肌紧绷,开始出现颈部运动受限,这个时候如果硬是把孩子的头偏向另一侧时,他会因疼痛而哇哇大哭,再严重一些的,家长甚至还可在颈部胸锁乳突肌处摸到包块,这也叫包块性斜颈,一般可通过触诊及胸锁乳突肌的超声检查来排除肌性斜颈,但如果孩子有斜颈的表现,活动受限,而摸着胸锁乳突肌却不紧张,也没有包块,这时可能和肌肉的关系不大,我们也需考虑颈椎的问题,最好是做个颈部X线检查,来排除一下骨性斜颈。
斜颈如果长时间得不到纠正,宝宝可能会慢慢地会出现适应性结构改变,主要表现为两侧颜面及眼裂大小不对称(即俗称的大小脸、大小眼睛),长此以往,由于歪头用眼,对视力可能也有影响。同时,由于脖子歪了后,宝宝睡觉时也会因头总是转向一侧而出现一侧头型扁平的情况,影响宝宝的头型。因此,对宝宝的斜颈,建议应尽早处理,治疗越早,效果越好。目前,按摩的方法因其无创伤性,易被患儿及家长接受,早期治疗效果也比较好,此外,被动牵拉等运动疗法及蜡疗、超声波治疗等物理因子治疗方法,对改善斜颈也有一定的帮助。
那么,对宝宝斜颈的干预,爸爸妈妈在家又可以做些什么呢?
1.头部被动旋转、拉伸(6月龄以下者多做):让宝宝仰卧,一手固定宝宝肩部,另一只手将宝宝的头向健侧拉伸,维持5-10秒为一次,5-10次为一组,每天练习5-10组;
(备注:需提醒注意的是,实施被动拉伸时,家长需注意力度,以宝宝可以耐受为度,避免强硬粗暴导致宝宝肌肉或颈椎受损)
2.面部被动旋转:让宝宝仰卧,一手固定宝宝肩部,另一只手将宝宝的面部及下巴转向患侧,维持5-10秒为一次,5-10次为一组,每天练习5-10组;
3.引导主动旋转:让孩子取坐位,然后看孩子头歪向哪侧,就在那一侧的上方吸引他主动转头,如宝宝头歪向左侧,那么就吸引宝宝主动朝左上方转头,旋转的幅度最好是下巴接近患侧肩膀处;
4.加强练习大动作:很多斜颈的孩子都合并有头控差,因此可以让宝宝在白天清醒状态下,多点俯趴,多练习翻身、拉坐、爬行等。
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