出过幼儿急疹的宝宝发烧,对退烧药无效是怎么回事?
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出过幼儿急疹的宝宝发烧,退烧药无效,会是什么情况?我家是女宝,不到两岁,发烧两天了一直不退但精神还可以,一天后验血正常,吃退烧药降下来一点马上又烧上去了,基本没啥用,幼儿急疹也出过了最近也未曾接种疫苗,没有其他症状这是啥情况?
解析病理:
根据您的描述属于急性感染所致的发热,如呼吸道感染,具体表现为:
潜伏期大多为2~3日或稍久。
轻症只有鼻部症状,如流清鼻涕,鼻塞,喷嚏等,也可有流泪,微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈,如感染涉及鼻咽及咽部,常有发热,咽痛,扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大,发热可持续2~3日,少数可至1周左右,在婴幼儿容易伴随呕吐及腹泻。
重症体温可达39~40℃或更高,伴有冷感(寒战),头痛,全身无力,食欲锐减,睡眠不安等,重症更应该长按孩子的精神状态(有没有嗜睡烦躁),呼吸情况(有没有呼吸急促及缺氧)等等。
以下讲的是发热的可能诊断:不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎,有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠,颌下淋巴结显著肿大,压痛也明显,如炎症波及鼻窦,中耳或气管,则发生其它症状,全身症状也较严重,较严重症状中,要注意高热惊厥和急性腹痛,并与其它疾病作鉴别诊断。
发热特别需要注意的热性惊厥:急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿,起病后 1~2日连续几次,急性腹痛有时很剧烈,多在脐部周围,无压痛,往往早期出现,大多为暂时性的,可能与肠蠕动亢进有关;但也可持续存在,有时与阑尾炎的症状相仿,多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。
解说病程:
您的孩子目前的情况考虑不除外是病毒感染,这是最常见的一种致病物质,因为孩子的血常规正常,暂时不考虑是细菌感染,而支原体感染一般不会是急性病程,最好看一下具体血象+CRP。
目前情况建议:
1、积极进行物理降温:
当宝宝一般体温不超过38.5度(ps:最新相关资料上显示为38.9度)时,在宝宝接受的情况给孩子采取物理降温方法:如额头贴、热水浴等;给宝宝少量多次喂服温水确保宝宝处于微汗状态是防止体温过高的最好方法。
当宝宝体温一般超过38.5度时,可以在医生的建议服用退热药物,这个年龄可以使用的如美林或者对乙酰氨基酚,但是同时需要注意剂量和间隔。
2、尽量在室内活动,保持房间恒温恒湿及良好的通风。
3、减少室外活动,尤其要减少到人多密闭的地方。
4、清淡饮食,尽量多食用汤汁类食物。
当宝宝出现以下情况请尽快就诊:
1、 宝宝发热超过72小时。
2、 宝宝食欲明显下降和或精神明显萎靡
3、 出现其他症状,如咳嗽、腹泻、皮疹等。
4、 家长不放心,认为需要就医时。
特别需要注意:不要用酒精给孩子擦身子进行物理降温:酒精擦浴除了会引起寒战外,还能使皮肤过敏,如果被皮肤吸收还可能引起孩子的中毒反应。另外,呼吸到酒精的蒸气可能使你的孩子烦躁。
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