为什么宝宝刚出生这么黄?
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相信很多家长都听说过黄疸,那么为什么宝宝刚出生会那么黄呢?下面就跟着小编一起来看看吧!
正常足月产的宝宝出生后2~3天,可出现皮肤等处的黄染情况,也即我们所说的生理性黄疸。4~5天时达到高峰,5~7天开始消退完全,最迟不会超过14天。早产儿持续时间较长些,但最迟也不超过4周。
之所以刚出生不久的宝宝会出现黄疸,原因为体内的胆红素生成较多,而代谢能力不足导致。这就好比我们的交通,当后面的车辆不断增加,而前面的车通不了,时间稍长就导致堵车了。
(血清胆红素代谢图,图片选自丁香园)
宝宝黄疸程度的判断,可以先初步通过肉眼观察:如果黄染不明显,宝宝吃喝玩乐都正常,说明黄疸不明显,可以继续观察;但如果发现宝宝皮肤眼白等处黄染明显,并出现精神食欲等方面的影响,说明黄疸比较明显了,需要尽早带宝宝去医院检查。可以皮测,不过不一定准确,所以一般以抽血检查为准。存在生理性黄疸的宝宝血清胆红素少于12mg/dl,早产儿少于15mg/dl。如果超过这个数值,就需要考虑病理性黄疸问题了。
Q&A
病理性黄疸有哪些特点?
1.出现时间早 生后24h内出现;
2.程度重 皮肤黄染明显,精神食欲差,足月儿>12mg/dL ,早产儿>15mg/dL;
3.进展快 一天增加5mg/dL以上;
4.血清结合胆红素> 2mg/dL;
5.持续时间长 足月儿超过2周,早产儿超过4周,或黄疸退而复现。
那么为什么有些宝宝会出现病理性黄疸呢?原因可见于溶血性黄疸(多见于Rh溶血,少数ABO溶血)、宫内感染、先天性胆道闭锁、遗传性疾病(如G6PD缺乏症)等。病理性黄疸本身并不可怕,但可怕的是由此带来的并发症,比如核黄疸、胆红素脑病。所以一旦发现,需要尽早干预。
除上述两种情况以外,还存在一种情况,即我们经常听到的母乳性黄疸。表现为正常足月儿2周后仍然存在黄疸,但精神食欲等一般情况正常。那么这时候可暂停母乳喂养3天,观察黄疸消退情况,若消退明显,则考虑母乳性黄疸。诊断为母乳性黄疸的宝宝,可以正常喂奶。
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